Sanitätsdienste Kontaktformular

1. Veranstalter

Name*

Strasse*

PLZ + Ort*

Verantwortliche Kontaktperson

2. Veranstaltung

Art der Veranstaltung*

Ort der Veranstaltung*

Anzahl Teilnehmer*:

Erwartete Zuschauer*:

Sanitätsdienst (gewünschte Präsenzzeit)

Durchführung

Bei jeder Witterung*
---JaNein

Verschiebedatum (TT.MM.JJJJ)

im Zweifelsfall Tel

3. Arzt

Durch Veranstalter organisiert*
---JaNein

Name des Arztes

Telefon Nr.

Mobile

Zufahrtsweg für Rettungsdienst

Zufahrt sichergestellt durch Veranstalter*
---JaNein

4. Pateintentransporte

Transporte verletzter oder erkrankter Personen erfolgen ausschliesslich durch den Rettungsdienst (Tel: 144). In leichten Fällen durch Angehörige oder den Veranstalter. Der SV Rapperswil-Jona transportiert keine Verletzten.

5. Kontaktperson (Für die Samariter während des Anlasses)

6. Verpflegung

Verpflegung durch Veranstalter*
---JaNein

Wenn nein, wird der Stundensatz um 3 Franken erhöht.

7. Rechnungsadresse

Nachname*

Vorname*

Zusatz*

Strasse*

PLZ + Ort*